Полис ОМС – вещь обязательная для каждого гражданина РФ. Расшифровывается он как «обязательное медицинское страхование» и дает вам право бесплатно лечиться от многих критичных болезней – от ОРВИ до рака.
По большому счету разница в полисах заключается в консультации – одни полисы страхования дают вам только возможность лечиться на территории РФ, другие предоставляют юридическую и медицинскую консультацию: то есть вы можете позвонить в страховую и спросить, где вам лучше лечиться и правомерны ли действия сотрудников поликлиники/больницы.
Ниже будем разбирать полис Альфа Страхования ОМС и дадим краткое сравнение с полисами от других компаний.
Медицинское страхование от Альфа банка – АльфаСтрах
Описание
Начнем с филиалов, в которых этот полис можно получить. Расположены они в Брянске/области, Кемерово/области, Краснодарском крае, Мурманске/области, Новгородской обл., Омске/области, Республике Башкортостан, Ростове/области, Твери/области, Туле/области, Тюмени/области, Хатны-Мансийске, Челябинске/области.
Альфа ОМС кроме самого медицинского страхования предлагает подробные юридические консультации и контроль качества обслуживания – то есть страховая будет анализировать действия, которые совершались при вашем обращении за помощью, и если что-то пойдет не так – в Альфа Страховании вам назначат юриста, который будет защищать ваши интересы. Полис Альфа Страхования ОМС – федеральный, то есть работает на всей территории РФ. Что немаловажно – страховая предоставляет круглосуточную горячую линию, то есть вы в любое время сможете позвонить и проконсультироваться.
С оформлением все очень просто – вам нужно прийти в офис компании с паспортом и старым полисом, если у вас такой есть. В процессе регистрации вам нужно будет назвать свой номер СНИЛС, если вам его когда-либо выдавали.
Сервис Альфа Банка может быть предоставлен на дому – если вы живете в городе, в котором есть офис страховой, и по какой-то причине вы не можете сами сходить и оформить полис, вы можете вызвать сотрудника на дом.
Условия и особенности
По полису ОМС денег не берут – вы получаете бесплатно и сам полис, и лечение при страховом случае. Список процедур и видов лечения, которые вы можете получить, регулируется законодательно и одинаков для всех страховых. Из самого интересного – по полису вы раз в 3 года (если вам меньше 40) или раз в год (если вам 40 или больше) можете пройти бесплатное полное обследование. В целом помощь по полису обязательного медстрахования разделена на 6 групп:
Первичная помощь. Сюда входит диагностика, лечение простых болезней (ОРВИ без осложнений), реабилитация, наблюдение во время беременности.
Скорая помощь. Неотложная помощь при острых состояниях, угрожающих жизни больного. Кстати, этот вид помощи оказывают даже тем, у кого нет программы ОМС.
Специализированная медпомощь. Сюда входят все сложные болезни, требующие подключения специалистов (в том числе и хирургов). Госпитализация тоже сюда входит.
Высокотехнологичная помощь. Эту графу добавили недавно, сюда входит, например, экстракорпоральное оплодотворение и лечение генетических болезней.
Паллиативное лечение. Поддерживающее лечение в случае неизлечимых болезней.
Реабилитация. Отдельная графа – обязательное медицинское страхование включает в себя восстановление/компенсацию утраченных функций. Увы, бесплатные путевки в санатории практически не выдают.
Сайтом Альфа Банка предлагается только один вид обязательного медицинского страхования, но есть несколько добровольных. Основной – это полис добровольного медицинского страхования. В базовой комплектации он предлагает возмещение за платное лечение основных болезней (если вы не хотите стоять в очередях и хотите лежать в платных палатах). Дополнительно можно подключить экстренную госпитализацию, стоматологию, телемедицину, скорую медицинскую помощь, амбулаторное обслуживание и вызов врачей на дом. Самый базовый пакет стоит от 22 000 рублей в год, полный пакет стоит в районе 50 000 – 60 000 рублей в год.
Кроме ДМС, можно оформить «локальные» страховки – от клещей, от коронавируса, страховку от несчастных случаев, пакет ДМС для всей семьи со скидкой.
ОМС в Альфа банке
Детали оформления полиса мы указывали выше. Отметим, что страховку выдает не сам банк, а его дочерняя компания. Основной плюс – круглосуточная поддержка, в том числе и юридическая.
Как открыть медицинское страхование в Альфа банке
Карту офисов можно найти вот тут: https://alfastrahoms.ru/affiliates/. Приходите в офис с паспортом и старым полисом, если он есть, заполняете заявление – вам о офисе детально расскажут, что и куда заполнять. Нужно знать свой СНИЛС.
Что предлагают конкуренты
На самом деле все крупные страховые компании предлагают одно и то же – круглосуточную поддержку и юридические консультации, сравнивать здесь толком нечего. Единственное, чего вам нужно избегать – страховых без круглосуточной горячей линии.
Плюсы и минусы медицинского полиса в Альфа банке
Плюсы: есть круглосуточная горячая линия. Минусы: страховая есть не во всех крупных городах России.
FAQ
Нужно ли военнослужащим оформлять полис обязательного медицинского страхования? Нет, им помощь оказывают за счет федерального бюджета, у них другая страховка. Исключение – военнослужащие, которые вышли на пенсию, им полис нужен.
Не приехала скорая/в больнице сказали, что полис недействителен/не оказывают помощь. Что делать? Сначала скажите, что сейчас позвоните в страховую – эта фраза магическим образом решает примерно половину проблем. Если не помогло – позвоните на 8 800 555 10 01, дальше будет разбираться страховая.
Покрывает ли ОМС расходы на лекарства? Только на те, которые входят в список жизненно важных лекарств. Сам список можно найти тут: https://mine-med.ru/archive/p2021p1.pdf
Вывод
Тезисно:
Полис обязательного медицинского страхования позволяет вам получать медицинскую помощь бесплатно во всех государственных больницах и поликлиниках России.
Оформить полис в Альфа Страховании очень просто – придите в офис с паспортом.
У Альфы есть и платное страхование – оно стоит от 22 000 рублей в год.
Полис ОМС Альфы гарантирует вам круглосуточную поддержку и юридические консультации по страховым случаям при необходимости.